Меланома относится к числу наиболее злокачественных опухолей за счет быстрого роста, бурного метастазирования гематогенным и лимфогенным путями. Чаще всего (87-90%) меланома поражает кожу. Реже (7-8%) она возникает в сетчатой оболочке глаза и около 1% она бывает в ‘прямой кишке и других внутренних органах. В 3-5% случаев Е диагностировать локализацию первичной меланомы не удается. В отдельных государствах меланома встречается чаще и превышает 20% (Новая Зеландия, Австралия). Частота заболеваемости меланомой среди населения постоянно увеличивается и через 12-14 лет удваивается.

В Украине частота заболеваний меланомой кожи в 1998 году была 4,1% ооо, составила 1,3% и заняла 18 место среди всех злокачественных опухолей. В отдельных регионах нашей страны заболеваемость меланомой разная. Самая высокая частота в 1998 году отмечена в г. Киеве (6,0), Крыму (6,5), Харьковской обл. (5,6). В ряде регионов она встречалась значительно реже. К последним относятся Волынская область (1,6), Черновецкая (2,9) и Закарпатская область (2,3) области. Как и в других странах мира, в Украине наблюдается постепенный рост частоты заболевания этой патологии.

Болеют меланомой люди в любом возрасте. Чаще она возникает у лиц в возрасте 40-60 лет (53,7%). Меланома у детей до 14 лет возникает очень редко. Наиболее злокачественное это заболевание протекает у лиц юношеского и первого зрелого периодов.

На коже меланома возникает во всех частях тела человека. Наиболее часто она локализуется на конечностях и составляет 50% всех локализаций. Несколько реже она встречается на туловище, где частота ее достигает 36-38%. Наиболее редко она бывает на голове и шее и составляет 10-12% случаев. Локализация меланомы зависит от пола человека. Так, у женщин опухоль чаще локализуется на конечностях, особенно на нижних. У мужчин она возникает чаще на голове, шее и верхней половине туловища.

Причины возникновения меланомы, как и всех злокачественных опухолей, не установлены. Известны только факторы, влияющие на появление данной патологии, и заболевания, которые могут стать основой появления процесса. Значительную роль в возникновении меланомы играет раса человека. В рас с малой пигментацией кожи частота первичной меланомы в 3-4 раза больше, чем среди сильно пигментированных людей. Повышенная пигментация связана с вариабильнистю меланогенез и содержанием меланина в коже. Раса накладывает отпечаток и на локализацию опухоли. Так, меланомой стопы приходится около 30% всех случаев заболеваний, зарегистрирован в Японии, а среди американских и африканских негров – до 40-75%.

Частота возникновения меланомы еще зависит и от индивидуальной пигментации. Наименьшая часть ее встречается у лиц с темными волосами, оливковым или смуглой кожей, карими глазами. И наоборот, лица с рыжими волосами, светлой или бледной кожей и голубыми глазами болеют меланомой чаще лиц с повышенной пигментацией. Доказано, что рыжий цвет волос повышает вероятность возникновения меланомы в 3 раза, наличие веснушек – в 1,9 раза, наличие витилиго – в 1,8 раза, голубой цвет глаз – в 3 раза.

Лечение меланомы кожи у человека является сложным делом, так как на выбор лечебной тактики и отдельных методов лечения влияет множество факторов: гистологическая, клиническая, морфологическая формы, локализация, пол человека, стадия и распространенность процесса, и т.п.

Среди методов лечения меланомы кожи, использующих теперь, считаются: хирургическое вмешательство (операция, крио-и лазерная деструкция), медикаментозная и лучевая терапия, а также комбинированное лечение, включающее различную комбинацию перечисленных методов.

Основным среди перечисленных методов является хирургическое вмешательство. Только широкое иссечение меланомы способно привести к выздоровлению больного. Учеными окончательно еще не определено, сколько необходимо удалить опухоли и прилег-лих тканей для оздоровления больного.

Страницы: 1 2

Рубрика Дети